Clinica Ana Medical Center – Ploiesti
ce este rezerva ovariana

Rezerva ovariana. Cum o ajutam atunci cand e insuficienta?

Rezerva ovariana reprezinta capacitatea ovarelor de a produce ovulele necesare procesului de reproducere. Atunci cand vrem un copil, trebuie sa stim ce este rezerva ovariana. Cand vorbim despre rezerva ovariana nu ne referim doar la numarul de foliculi, ci si la calitatea lor. Cum afli care este rezerva ta si ce ai de facut atunci cand e pe terminate, ne spune dr. Denisa Nica, medic primar obstetrica-ginecologie.

Ce este rezerva ovariana

Fiecare femeie se naste cu o rezerva ovariana prestabilita. Aceasta are 1-2 milioane de foliculi la nastere, dupa care incepe sa scada. Ajunge la 400.000 – 500.000 in perioada pubertatii si la 1.000 de foliculi inainte de menopauza.

Din punct de vedere calitativ, cei mai buni foliculi se elibereaza in primii ani de la debutul menstruatiei. Pe masura ce trec anii, calitatea ovulelor scade.

infertilitate ploiesti
Ana Medical Center Ploiesti

Valoarea AMH in timp

Intregul proces de pierdere a foliculilor ovarieni este unul firesc, spun specialistii. Numarul ovocitelor scade accelerat dupa varsta de 35 de ani, acesta fiind motivul pentru care sansele de a mai obtine o sarcina pe cale naturala incep sa fie mai mici. Totusi, scaderea dramatica a rezervei se manifesta la 38-40 de ani, cand sansele de a mai deveni parinte tind sa se indrepte spre zero. Din pacate, scaderea rezervei ovariene este ireversibila.

Vorbim despre un proces ireversibil, nu exista un tratament pentru cresterea rezervei ovariene.

Atunci cand sarcina se lasa asteptata, poti merge din vreme la un specialist in probleme de fertilitate pentru cateva investigatii, ca sa afli care e cauza.

Testul AMH

In ceea ce priveste rezerva ovariana, aceasta se poate afla cu ajutorul analizei de sange AMH, care poate estima timpul pe care orice femeie il mai are la dispozitie pentru a putea obtine o sarcina, dar si cat mai are pana la menopauza. Pentru un diagnostic corect, e nevoie si de evaluarea FSH, adica nivelul hormonului foliculostimulant, precum si de nivelul estradiolului, ca sa vedem ce solutii avem la dispozitie.

rezerva ovariana - AMH

Obtine o sarcina cu rezerva ovariana redusa

Fertilizarea in vitro poate fi solutia salvatoare pentru ca realizeaza mediul ideal, in laborator, ca spermatozoizii sa fecundeze ovulule prelevate de la pacienta. Odata obtinuti embrionii, acestia se cultiva intre 2 si 5 zile in laborator, dupa care se transfera in uterul mamei. De regula, o procedura din 3 se incheie cu o sarcina. Detalii, aici.

In cazul in care rezerva ovariana disponibila nu mai poate fi folosita pentru fertilizare in vitro cu ovocite proprii, iar sperma partenerului este de calitate, solutia optima este FIV cu ovocite donate.

sarcina cu rezerva ovariana scazuta

Iti oferim consiliere de specialitate si acces la toate tipurile de proceduri de reproducere umana asistata existente in acest moment in tara si in strainatate. Vino in clinica acum sau lasa-ne un mesaj ca sa afli ce te intereseaza.

61 comments

  1. Buna ziua ! Am făcut de curând analiza AMH și a ieșit 0.7 ng /ml ! Am șanse sa rămân însărcinată pe cale naturală ? Multumesc

    1. Buna ziua. Ne puteti spune varsta dvs?

  2. Buna ziua! Am 43 ani ,am facut AMH-ul in febr.2018 si valoarea era 2,88 ng/ml ,iar dupa un an in martie 2019 valoarea era <0.35 ng/ml.FSH =8.05 in a 3 a zi de menstruatie.Vreau sa va intreb daca aceasta scadere este normala ,sau ar trebui sa repet analiza ,deoarece s-a facut cu intarziere dupa recoltare si am citit ca ar putea da erori.Mi s-a zis ca prima valoare e f.buna .pt varsta mea.Va multumesc!
    Maria

    1. Buna ziua. Dupa 43 de ani, scaderea poate fi accentuata. Pentru siguranta, puteti repeta. Da, prima valoare era foarte buna raportat la varsta.

  3. Buna ziua am 28 de ani pe 8 aprilie am facut analize si am aflat ca am amh- 1 si fsh-5.8 imi puteti spune ce șanse am ca sa raman însărcinată .Multumesc

    1. Bună ziua. Şanse pe cale naturală există, cu menţiunea că sunt mai mici decât cele prin reproducere umană asistată, procentual vorbind. Vârsta este un avantaj, chiar şi cu această valoare de AMH.

  4. Am 44 de ani. AMH a iesit 0.10 . Mai am sanse de a rămâne însărcinată?

    1. Buna ziua! Sansele de a ramane insarcinata cu ovocite proprii sunt reduse, avand in vedere atat varsta, cat si rezerva ovariana. Sansele sunt mai crescute in cazul fertilizarii in vitro cu ovocite donate.

  5. Buna ziua, am 29 de am si am efectuat AMH in a 3a zi a ciclului menstrual, valoarea acestuia fiind de 0,54 .. care sunt sansele sa raman insarcinata? Multumesc

    1. Buna ziua! Sansele ca sa ramaneti insarcinata pe cale naturala sunt reduse, avand in vedere rezultatul AMH-ului. Varsta s-ar putea sa ne ajute in privinta fertilizarii in vitro cu ovocite proprii. Sanse mai mari ca sa ramaneti insarcinata sunt la FIV cu ovocite donate.

  6. Buna ziua .cu 2 saptamini in urma am avut un un fiv cu stimulare nereusit.la punctie au obtinut doar 5 oocite, dar dupa fertilizare embrionii s-au oprit in dezvoltare.reproductologul mi-a spus ca am 2 variante: 1)fiv in ciclu natutal dar cu o sansa foarte mic sau 2)fiv cu oocite donate.am virsta de 33 ani.cu 2 ani in urma am incercat in Md fiv in ciclul natural dar mi s-a spus ca au obtinut doar o celula si e foarte slaba pentru a o fertiliza.ce ma sfatuiti.multumesc anticipat

    1. Buna ziua! Avand in vedere istoricul, fertilizarea in vitro cu ovocite donate este varianta cu cele mai mari sanse de a obtine o sarcina.

  7. Buna Am 37 ani iar rezultatul analizei amh este 1.13 Pot sa raman insarcinata pe cale naturala? Precizez ca mai am un copil Multumesc

    1. Buna ziua. Valoarea de AMH permite obtinerea unei sarcini pe cale naturala, daca nu exista alte probleme care sa o impiedice, cum ar fi trompele nepermeabile. Va multumim pentru intrebare.

  8. Bună ziua! Am 48 de ani, iar AMH este 0,85. Știu că o să-mi spuneți de vârstă, însă atâtea femei rămân însărcinate natural și la vârste mai mari. Eu de ce n-aș putea cu un plan bine pus la punct? Întrebarea mea este unde se situeaza aceasta valoare a AMH.
    Mulțumesc!

    1. Buna ziua! Avand in vedere cele mentionate de dvs, principala provocare o reprezinta calitatea ovocitelor, nu cantitatea lor. Sigur ca se poate incerca o stimulare pentru a ramane insarcinata pe cale naturala, dar sansele sunt reduse. Sanse mai ridicate pentru a obtine o sarcina puteti avea in urma unei proceduri de fertilizare in vitro cu ovocite donate.

  9. Pingback: Analize necesare program FIV - Ana Medical Center

  10. Buna ziua. Am 38 de ani, ciclu menstrual lunar, nicio sarcina. Am facut analizele in ziua a 2 a de ciclu cu urmatoarele rezultate: AFC – ovar drept =5 foliculi, ovar stang =2 foliculi, AMH=1,29, TSH = 1,05, Prolactina = 331, Estradiol = 44,6, FSH = 6,43, LH = 3,35. Spuneti-mi va rog daca am sanse sa raman insarcinata pe cale naturala? Va multumesc.

    1. Bună ziua. În urma discuţiei purtate cu Dr. Denisa Nica, specialistul nostru în probleme de fertilitate, am ajuns la concluzia că date trimise de dvs. permit obţinerea unei sarcini.

  11. Buna ziua.Am 47 ani,mag 0,25.Mai am sanse sa rămîne însărcinată

    1. Bună ziua. AMH are o valoare mică, iar coroborat cu vârsta, probabilitatea este extrem de scăzută, cu tendinţe spre zero. Vă recomandăm FIV cu ovocite donate, cu şanse reale de reusită. Menţionăm că limita de vârstă este 50 de ani.

  12. Buna ziua.Am 47 ani,Amh0,25 si Fsh 13.20 .Mai am sanse sa rămîne însărcinată

    1. Bună ziua. AMH are o valoare mică, iar coroborat cu vârsta, probabilitatea este extrem de scăzută, cu tendinţe spre zero. Vă recomandăm FIV cu ovocite donate, cu şanse reale de reuţită. Menţionăm că limita de vârstă este 50 de ani.

  13. Buna ziua ! Am facut niste analize si mi- au iesit urmatoarele valori : Amh = 0,015 ,FSH= 111 ,LH = 76,5 ,EStradiol =59 ,testosteron normal ,prolactina val normala ce sanse am de a avea un copil in cazul acesta? Sunt intr-o sitiatie foarte disperata.

    1. Buna ziua. Valoarea AMH pune probleme in sensul in care o valoare de 0,015 nu este compatibila cu obtinerea unei sarcini cu rezerva ovariana proprie. Propunerea este de FIV cu ovocite donate.

  14. Am uitat sa mentionez ca am varsta de 28 de ani.

    1. Buna seara. Valoarea mentionata anterior conduce spre insuficienta ovariana prematura in contextul varstei mentionate.

  15. Buna ziua, am 30 de ani. Trompa stanga sectionata(hidrosalpinx) trompa dreapta scoasa ( SEU). Am inteles situatia in care ma aflu singura varianta fiind fiv. Am urmatoarele valori : AMH 1,44, Fsh 4,79, LH 4,84. Sunt normale?
    Sotul: normozoospermie
    Multumesc!

    1. Buna seara. Valorile enuntate de dvs. permit fertilizarea in vitro cu celule proprii daca nu exista alte circumstante care sa nu permite procedura. Va asteptam pentru un control la dr. Denisa Nica.

  16. Bună seara ! Giniola Ionescu ma numesc, în octombrie implinesc 42 ani , astăzi am facut testul AMH si mi a ieșit rezultatul 0.18. Am sanse sa raman însărcinată ? Multumesc

    1. Bună ziua. Valoarea este una mică, aşa cum probabil că aţi citit şi dvs. Şanse reale există prin fertilizare in vitro cu ovocite donate. Clinica noastră vă poate oferi tot suportul necesar pentru a demara procedura şi pentru a obţine o sarcină.

  17. Buna ziua,am 36 ani,AMH ul este 3.7,mentionez ca tiate analizele hormonale mi au iesit bine,valori normale,as putea sa obtin o sarcina pe cale naturala?Multumeac anticipat!

    1. Bună ziua. Valoarea poate indica ovare polichistice, ceea ce necesită o abordare dedicată şi o anumită conduită pentru a obţine sarcina. Există o probabilitate crescută să obţinem sarcina pe cale naturală dacă nu există alte impedimente, cum ar fi o patologie tubară sau o spermogramă care să ridice probleme. Vă aşteptăm în clinică pentru analiza documentaţiei medicale.

  18. Buna ziua! Am 31 de ani si am obtinut urmatoarele valori in ziua a 3 a :
    Estradiol : 34.2
    FSH: 7.8
    LH : 7
    AMH : 8.16
    TSH : 1.62
    Testosteron : 1.13
    Desi este in limite, ma ingrijoreaza valoarea FSH ului.
    Am sanse sa obtin o sarcina pe cale naturala sau prin FIV cu ovocite proprii?
    Multumesc

    1. Bună ziua. Aveti o valoare de AMH care indica ovare polichistice. Un astfel de diagnostic permite sarcina pe cale naturala, dar mai greu. Este nevoie de o conduita indicata de un medic specialist in probleme de fertilitate.

  19. Buna seara! Am 23 de ani si as dori sa stiu daca pot ramane insarcinata pe cale naturala.
    Analize:
    TSH 1.546
    Estradiol 125
    FSH 7.32
    LH 10.42
    Progesteron 0.2
    Testosteron 0.96
    DHEAS 343.6

    1. Bună ziua. Vă rugăm AMH.

  20. Buna ziua,
    AMH = 1.07 ng/mL.
    Precizez ca am 36 ani, aproape 37. Credeti ca mai avem sanse sa obtinem o sarcina pe cale naturala?

    Incercam de vreo 8 luni sa avem un bebe.
    Spermograma a iesit bine, “concluzie: normozoospermia”.
    Luna trecuta cred ca reusisem ceva (ziua 33 beta HCG a fost 21, ziua 35 beta HCG a fost 22.1) deci implantare a existat, cel putin o trompa ar fi permeabila (inca nu am facut histerosonografie)…. care ar putea sa fie problema?
    Multumesc

    1. Buna ziua. AMH permite o sarcina, chiar si fiind la limita de 1. Totusi, va recomandam sa incercati sub coordonarea unui medic pentru a nu epuiza timpul pe care vi-l ofera rezerva ovariana de care dispuneti. Dupa 35 de ani, 6 luni de incercare fara rezultat impun investigatii de specialitate.

  21. Buna ziua, am 30 de ani și as dori sa știu ce șanse am sa rămân însărcinată pe cale naturala. Analize in ziua 3:
    Estradiol- 184,6 pmol/L
    Fsh 6,41 mUI/mL
    LH 5,28 mUI/mL
    Progesteron 0,519 nmol/L
    Prolactina 715, 7 uUI/mL
    Tsh 2,6 uUI/mL
    Testosteron 0,716 nmol/L
    Amh 0,89
    Ziua 14:
    La 7,34 mUI/mL
    Fsh 5,7 mUI/mL
    Ziua 21:
    Estradiol 518,3 pmol/L
    Progesteron 65,96 nmol/L
    Prolactina repetata ulterior 292,4 uUI/mL
    Multumesc, zi buna

    1. Bună ziua. Analizele indică posibilitatea de a obție o sarcină pe cale naturală dacă nu avem alte probleme medicale, cum ar fi trompele înfundate sau o spermogramă nesatisfăcătoare.

  22. Buna ziua, am 30 de ani și as dori sa știu ce șanse am sa rămân însărcinată pe cale naturala.
    Analize ziua 3:
    Estradiol 184,6
    Fsh 6,41
    Lh 5,28
    Progesteron 0,519
    Prolactina 715,7
    Tsh 2,6
    Testosteron 0,761
    Amh 0,89
    Ziua 14:
    La 7,34
    Fsh 5,7
    Ziua 20:
    Estradiol 518,3
    Progesteron 65,96
    Prolactina repetata ulterior 292,4; tsh 1,52 ; antiTPO 14; anti-tiroglobulina 16; IGF-I 183,2.
    Multumesc, o zi buna

    1. Bună ziua. Analizele indică posibilitatea de a obție o sarcină pe cale naturală dacă nu avem alte probleme medicale, cum ar fi trompele înfundate sau o spermogramă nesatisfăcătoare. AMH este totuși sub 1 la 30 de ani, ceea ce indică o insuficiență ovariană. Se poate ca șanse cu adevărat notabile să fie prin procedura de FIV pentru a nu epuiza timpul oferit de rezerva în scădere.

  23. Buna ziua, am 30 de ani și as dori sa știu ce șanse am sa rămân însărcinată pe cale naturala.
    Analize ziua 3:
    Estradiol 184,6
    Fsh 6,41
    Lh 5,28
    Progesteron 0,519
    Prolactina 715,7
    Tsh 2,6
    Testosteron 0,761
    Amh 0,89
    Ziua 14:
    La 7,34
    Fsh 5,7
    Ziua 20:
    Estradiol 518,3
    Progesteron 65,96
    Prolactina repetata ulterior 292,4; tsh 1,52 ; antiTPO 14; anti-tiroglobulina 16; IGF-I 183,2.
    Multumesc, o zi buna

    1. Bună ziua. Analizele indică posibilitatea de a obție o sarcină pe cale naturală dacă nu avem alte probleme medicale, cum ar fi trompele înfundate sau o spermogramă nesatisfăcătoare. AMH este totuși sub 1 la 30 de ani, ceea ce indică o insuficiență ovariană. Se poate ca șanse cu adevărat notabile să fie prin procedura de FIV pentru a nu epuiza timpul oferit de rezerva în scădere.

  24. Buna seAra! AMH 1.1, vârsta 26ani ..pot rămâne însărcinată pe cale naturală?

    1. Bună ziua. Valoarea AMH permite o sarcină pe cale naturală, cu probabilitate nu foarte ridicată, dacă nu există alte afecțiuni asociate și spermograma este una bună.

  25. Bună ziua, am 32 de ani, de 2ani încerc sa obțin o sarcina. Cicluri regulate cam la 24-25zile,ovulație în ziua 14-15(cu indicare 2linii la test de ovulație). Acum 1.5luni eco trans, depistat chist drept de 2cm,tratament cu inositol
    analize 27.06 ziua 3 sunt:AMH 0.9 ng/mg, FSH 4.52 mUI/mL, estradiol 75 pg/mL, LH 2.96 mUI/mL, prolactina 6.7 ng/ml, Testosteron 0.97 nmol/L, Progesteron 0.3 ng/mL și Progesteron ziua 20 – 8.2 ng/mL.1. Îmi spuneți va rog dacă am o șansă să rămân insarcinata pe cale naturala colelat cu valorile, informațiile menționate mai sus? 2. Valoarea AMH pt vârstă mea la ce valoare normala ar fi trebuit sa aibă? Mulțumesc anticipat pentru răspuns și felicitări ca răspundeți la toate întrebările!

    1. Buna ziua. AMH are o valoare mai mica decat ar fi normal, dar in principiu se poate, cu sanse sigur reduse. Riscul incercarilor pe o durata mare de timp este scaderea rezervei ovsriene, fapt care ar putea la un moment dat sa faca imposibila utilizarea ovocitelor chiar si in procedura FIV.

  26. Buna ziua!
    Am 40 de ani,5 Fiv-uri esuate cu ovocite proprii,AMH 0.76.
    Mai există sanse de FIV cu ovocite proprii in aceste condiții?

    1. Buna ziua. Este destul de putin probabil sa avem succes, dar am dori sa va intrebam daca ati analizat calitatea embrionilor rezultati.

  27. Buna ziua!
    AMH 0.76 in prezent.
    5 FIV-uri , cu ovocite proprii,esuate in decurs de 5 ani.
    Celelalte analize sunt in limite normale.
    Credeti ca mai am vreo sansă la Fiv cu ovocite proprii?
    Mulțumesc!

    1. Buna ziua. Va recomandam sa testati calitatea embrionilor rezultati sau sa incercati FIV cu ovocite donate. Este un protocol care se indica in situatii de acest gen, atunci cand calitatea embrionilor poate sa nu fie cea mai buna.

  28. Buna ziua! Va rog sa imi spuneti daca sunt sanse sa raman insarcinata pe cale naturala. Am 33 ani, AMH 0,86, FSH 10,2, LH 11,7. Nu am avut nici-o sarcina. Specific ca am RH negativ si sotul RH pozitiv. Multumesc

    1. Buna ziua. Probabilitatea de sarcina pe cale naturala este destul de mica. Se poate ca rezerva ovariana sa permita incercari de FIV cu ocovite proprii, in oncercarea de aa obtine sarcina cu resursele dvs.

  29. Buna ziua, e normal sa am 11 foliculi in ovarul drept si 13 in cel stang? Am 25 de ani. Este un indicator clar pt SOPC sau e un nr relativ normal?

    1. Buna dimineata. Diagnosticul de sindrom ovare polichistice se pune doar in urma examinarii ecografice. Va putem ajuta cu o programare pentru a va asigura ca totul este in regula.

  30. Buna ziua,spuneți-mi va rog ce șanse am la o sarcină cu valori AMH 0,01ng/ml, FSH 100U/L, OSTRADIOL 20,9pg/ml

    1. Buna ziua. Sunt sanse foarte mari sa obtineti o sarcina chiar si cu un nivel foarte scazut al AMH-ului. Cu ajutorul tratamentelor de fertilizare in vitro cu ovocite donate, rata cumulata de succes depaseste 80%. Daca doriti mai multe informatii despre tehnicile de reproducere umana asistata, nu ezitati sa ne contactati.

  31. Buna ziua, am 32 de ani, incer sa raman insarcinata de aprox 1 an jumate, valoarea amh este 5,26. Care sunt sansele sa obtin o sarcina pe cale naturala?

    1. Buna ziua. O valoare mare a AMH-ul poate fi semn al sindromului de ovare polichistice, sindrom care este o cauza a infertilitatii din cauza ovulatiei neregulate sau absente. Insa, sarcina poate fi obtinuta si pe cale naturala cu o abordare corecta a cazului.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *