Daca te pregatesti sa nasti sau ai nascut de curand, nu uita de screeningul pentru displazia de sold, pe care trebuie sa il faci bebelusului. Este vorba despre ecografia de sold, o investigatie deosebit de utila, in diagnosticarea si tratarea precoce a displaziei de sold, atunci cand ea exista. Afla din articolul nostru cum sa recunosti semnele afectiunii, in ce consta ea, dar si ce risca bebelusul daca este lasat netratat. De asemenea, iata cand este indicat sa efectuezi ecografia de sold.
Despre displazia de sold la bebelusi
Displazia de dezvoltare a soldului este o afectiune in care articulatia „sferica” a soldului nu se formeaza corespunzator. Ea mai poarta si numele de luxatie congenitala a soldului sau displazie de sold.
Articulatia soldului prinde osul coapsei (femurul) de pelvis. Partea superioara a femurului (capul femural) este rotunjit, asemanandu-se unei mingi. El se afla in interiorul prizei soldului, care este in forma de cupa.
In caz de displazie, priza soldului este prea mica, iar capul femural nu este tinut strans pe loc, astfel incat articulatia soldului este slabita. In cazurile severe, femurul poate iesi din priza, avand loc dislocarea.

De precizat ca displazia poate afecta un sold sau ambele, dar este mai frecventa la soldul stang. Este, de asemenea, mai frecventa in cazul:
- fetelor;
- primului nascut;
- copiilor cu greutate mare la nastere;
- sarcinii gemelare sau multiple, despre care poti afla mai multe din Sarcina gemelara – riscuri
- copiilor care provind din familii in care au existat probleme de sold in copilarie;
- bebelusii nascuti natural, in pozitie culcata (picioarele sau fundul in jos), dupa 28 de saptamani de sarcina.
Daca esti insarcinata si te gandesti care este cea mai sigura modalitate de a naste, urmareste in videoul de mai jos, parerea specialistului nostru, dr. Oana Dumitrescu, medic primar obstetrica-ginecologie:
Mai multe informatii si raspunsuri la intrebari pe care ai putea sa ti le pui chiar tu, poti afla urmarind canalul nostru de Youtube, pe care il poti accesa aici.
Riscuri displazie netratata
Indiferent daca exista sau nu factori de risc pentru dispazia de sold, specialistii nostri recomanda efectuarea ecografiei de sold pentru toti nou-nascutii. Si asta pentru ca lasata netratata, displazia de sold poate duce la:
- probleme de miscare;
- schiopatare;
- durere;
- osteoartrita de sold si spate.
Cu un diagnostic corect pus si tratament precoce, este mai putin probabil ca un copil sa aiba nevoie de interventii chirurgicale sau sa se dezvolte anormal.
Ecografia de sold si diagnosticarea displaziei
De regula, soldurile bebelusului sunt fi verificate ca parte a examinarii fizice a nou-nascutului, in decurs de 72 de ore de la nastere. Ulterior, este necesara efectuarea ecografiei de sold, pana la implinirea a sase saptamani de viata. Cu cat este facuta mai devreme, cu atat tratamentul va fi mai usor, recuperarea realizandu-se in primele doua-trei luni de viata.
Pe langa ecografia de sold, consultul consta intr-o examinare printr-o miscare usoara a articulatiilor soldului bebelusului. Specialistul verifica astfel daca exista probleme. Intensitatea miscarii nu ar trebui sa le provoace niciun disconfort. De aceea, asigura-te ca bebelusul tau este consultat de un medic empatic si cu experienta. La noi, la Ana Medical Center, te asteapta o echipa de neonatologi dedicati ingrijirii responsabile si delicate a nou-nascutilor. Echipa noastra o poti vedea aici, iar o programare poti face sunand la 0733 550 055.
De asemenea, dispunem de un ecograf performant si specialisti cu experienta in imagistica. Asigura-te ca totul este in regula cu bebelusul tau si urmeaza recomandarile medicului curant, parcurgand toate investigatiile necesare in aceasta perioada de inceput.

Vestea buna este ca sunt si cazuri in care soldul bebelusului se stabilizeaza de la sine inainte de efectuarea ecografiei de sold. Cu toate acestea, nu neglija sa faci investigatia la timp.
Tratarea displaziei de sold
Bebelusii diagnosticati cu displazie de sold, la inceputul vietii, sunt, de obicei, tratati cu o atela de tesatura numita ham Pavlik. Dispozitivul tine ambele solduri ale bebelusului intr-o pozitie stabila si le permite sa se dezvolte normal.
Hamul trebuie purtat constant, timp de 6 pana la 12 saptamani. El nu trebuie indepartat acasa, ci doar de catre medic. Acesta poate fi ajustat in timpul vizitelor periodice la medic.
Ca masura ajutatoare, medicul poate recomanda practicarea inotului si a kinetoterapiei. In schimb, daca copilul este diagnosticat cu displazie de sold dupa varsta de 6 luni, poate fi necesara interventia chirurgicala.
Cea mai frecventa interventie chirurgicala consta in plasarea capului femural inapoi in priza soldului. Ea se face sub anestezie generala. Atentie insa ca dupa operatie, este posibil ca bebelusul sa aiba nevoie sa poarte ghips timp de cel putin 12 saptamani.

Soldul va fi verificat, din nou, sub anestezie generala, dupa 6 saptamani, pentru a te asigura ca este stabil si se vindeca bine. Dupa aceasta investigatie, copilul va purta, probabil, un nou ghips, timp de cel putin inca 6 saptamani, pentru a permite soldulului sa se stabilizeze complet.
Semne de displazie de sold in stadiu avansat
Examenul de screening fizic al nou-nascutului si ecografia de sold pentru nou-nascuti au ca scop diagnosticarea precoce a displaziei de sold. Uneori, problemele de sold se pot dezvolta sau aparea dupa aceste investigatii.
Este important sa contactezi medicul cat mai curand posibil, daca observi ca bebelusul a dezvoltat oricare dintre urmatoarele simptome:
- nu isi poate multa un picior in lateral la fel de mult ca celalalt, atunci cand ii schimbi scutecul;
- un picior pare sa fie mai lung decat celalalt;
- taraste un picior atunci cand se se deplaseaza;
- merge schiopatat.
In astfel de cazuri, vei fii indrumat catre un specialist ortoped, fiind necesara ecografia de sold. Daca ai deja o astfel de investigatie, programeaza-te chiar acum, sunand la 0733 550 055.

Realizarea ecografiei de sold
Indiferent de varsta, pentru efectuarea ecografiei, bebelusul este asezat pe spate sau pe lateral, pe o masa speciala. Medicul aplica un gel pe pielea din zona soldului pentru a facilita transmiterea undelor sonore. Cu ajutorul unui dispozitiv, numit transductor, sunt obtinute imagini ale articulatiei soldului.
De obicei, examinarea dureaza intre 10 si 20 de minute si nu implica radiatii, ceea ce o face sigura pentru copil.
1 din 1.000 de copii se nasc cu displazie de sold
Displazia de sold este o afectiune des intalnita in randul nou-nascutilor. Statisticile arata ca:
- 1 din 10 bebelusi se naste cu riscul de a dezvolta boala;
- 1 din 100 de nou-nascuti primeste tratament pentru displazie de sold;
- 1 din 1.000 de bebelusi se naste cu aceasta boala.
Cauze
Printre cele mai frecvente cauze care duc la aparitia acestei boli se numara:
- pozitii vicioase intrauterine;
- boala este mai des intalnita la primul copil;
- uterul in care se dezvolta este stramt si bebelusul sta inghesuit;
- bebelusul a fost diagnosticat cu torticolisul congenital sau piciorul stramb congenital.
Despre alte riscuri in sarcina, poti afla mai multe din articolul Riscuri pentru sarcina: cum te pot afecta infectiile, obezitatea sau varsta
Displazia de sold poate aparea si dupa nastere, daca bebelusul este infasat bine sau daca picioarele sunt tinute in extensie. Astfel, este indicat ca bebelusul sa nu fie infasat strans, sa nu fie transportat in marsupii din care ii atarna picioarele si sa se evita miscarile bruste ale membrelor acestuia.
Daca te afli la inceputul vietii de mama, te confrunti cu temeri sau cauti un specialist bun care sa se ocupe de bebelusul tau atat in aceasta perioada, cat si pe parcursul dezvoltarii lui, apeleaza cu incredere la specialistii nostri. Echipa o poti vedea aici, iar o programare poti face sunand la 0733 550 055.
sursa: nhs.uk
[…] transfotanelara, la fel ca ecografia de sold, este o investigatie lipsita de riscuri. Este nedureroasa, neiradianta, […]